Nebezpečenstvo číha v tangáčoch: Pozor na E. coli!

Ročne komplikuje život miliónom žien, no keďže nie vždy ju sprevádzajú ľahko identifikovateľné príznaky, neraz o nej vlastne ani nevedia. Baktéria Escherichia coli, teda E. coli, je črevná baktéria a v pošve by vlastne nemala čo hľadať. No ak pociťujete nepríjemný, hustý výtok alebo máte pocit, že vám v nohavičkách horí, radšej sa poponáhľajte k lekárovi. Môže ísť práve o E. coli. „Prítomnosť E. coli v pošve narúša prirodzený ekosystém a zvyšuje riziko osídlenia ďalšími patogénnymi baktériami. Neliečený zápal môže v komplikovaných prípadoch postihnúť vaječníky a vajíčkovody, kde zasa môže spôsobiť zápalový tumor. Následkom neliečených gynekologických zápalov môžu byť pozápalové zrasty, ktoré bývajú príčinou porúch plodnosti,“ vysvetľuje riziká E. coli gynekologička Petra Oťapková z II. gynekologickej kliniky v bratislavskom Ružinove. Podľa nej sú najčastejšou formou prenosu nesprávne hygienické návyky po toalete, najmä utieranie odzadu spredu, ale napríklad aj nosenie tango nohavičiek a príliš tesného oblečenia.

No a samostatnou kapitolou, ktorú však v gynekologickej ambulancii len máloktorá pacientka prizná, je striedanie análneho a vaginálneho styku, pomocou ktorého sa baktéria veľmi ľahko prenesie z konečníka do pošvy. Napriek tomu E. coli nie je ničím neobvyklým ani v prípade, že je pre vás intímna hygiena viac než posvätnou záležitosťou a niektorým praktikám v posteli sa vyhýbate ako čert krížu. „Preto sa pred lekárom rozhodne nemusíte červenať, na vzniku infekcie sa totiž podieľajú aj ďalšie faktory, napríklad stav imunitného systému, cukrovka, obezita, alergie a podobne,“ dodáva doktorka Oťapková.

Baktéria E. coli je však nebezpečná aj v prípade, že nepociťujete žiadne nepríjemnosti – dokonca nemusíte mať ani výtok, ani sa sťažovať na pálenie pošvy. E. coli však napriek tomu môže zvyšovať riziko vzniku infekcie močových ciest a často sú pacientkami aj malé dievčatká, ktorým sa baktéria do pošvy dostala nesprávnym utieraním. „E. coli môže byť vo vagíne prítomná bez toho, aby žene spôsobovala nejaké ťažkosti. Zvyšuje sa však riziko vzniku uroinfektu – zápalu močového mechúra, ktorého najčastejším pôvodcom je práve baktéria E. coli. Život znepríjemňuje väčšinou masívnym výtokom z rodidiel, ktorý býva hustý, sfarbený, väčšinou nepríjemne zapáchajúci, pričom zápach pretrváva aj napriek hygiene. Zároveň tiež dochádza k narušeniu prirodzeného pošvového pH.“Okrem dôkladnej hygieny je prevenciou aj uprednostnenie spodnej bielizne z bavlny. Samotná liečba pozostáva, ako inak, zo sexuálnej abstinencie a antibiotík určených na vkladanie do pošvy. Môže ísť o čapíky, vaginálne globuly, prípadne masti. V prípade opakovaných a komplikovaných infekcií sa pristupuje k celosystémovým antibiotikám. Ani tie vám však nezaručia, že ste sa E. coli nadobro zbavili.

Niekedy sa vracia

Ak ju totiž už raz máte, môže trvať niekoľko mesiacov, alebo dokonca aj rokov, kým sa vyliečite. A nikdy nemáte istotu, či sa vám baktéria nevráti znova. Dvadsaťšesťročná Lucia sa E. coli nevie zbaviť už vyše roka. Prvýkrát sa jej objavila celkom nečakane a diagnóza ju poriadne vystrašila. „Sprvu som si nemyslela, že ide o niečo vážne. Pociťovala som zvýšenú mieru priesvitného výtoku, ale myslela som si, že to patrí k cyklu. Takže som si len častejšie menila intímky. Neskôr však začal nepríjemne zapáchať a dolu ma všetko pálilo. Takže som rýchlo vyhľadala lekára, ktorý stanovil po kultivácii diagnózu. Hoci som sa najskôr dosť vyľakala, gynekológ mi vysvetlil, že u žien v pošve sa vyskytuje E .coli dosť často. Najhoršie však boli tie otázky, či praktizujem análny sex, pretože ten je vraj jednou z častých príčin E. coli v pošve. Myslela som, že sa od hanby prepadnem.“

Nasledoval kolotoč s antibiotikami, protimykotickými masťami a tabletami s lactobacilmi, ktoré ovplyvňujú mikroflóru v pošve po dobratí antibiotík. „Pre istotu som sa aj dopovala acidkom a jogurtmi. Príznaky mi po týždni liečby celkom odišli, ale po dvoch mesiacoch sa mi E. coli vrátila znova, takže opäť som musela užívať antibiotiká. Dokopy som ju mala už trikrát,“ krčí plecami a dodáva, že okrem toho, že E. coli výrazne pošramotila Luciin sexuálny život, bojí sa tiež otehotnieť, a to napriek tomu, že ju gynekológ ubezpečuje, že je v poriadku a nejedna budúca mamička sa na ňu liečila počas tehotenstva.

Darček od partnera?

Ak sa vám E. coli často vracia, posvieťte si na partnera. Hoci o tom nemusí vedieť, môže byť aktívnym prenášačom baktérie. Potvrdzuje to aj doktorka Oťapková: „Nie je to síce bežná záležitosť, no ak pár nepoužíva pri styku kondóm a partnerka má opakované ťažkosti s touto črevnou baktériou, treba myslieť aj na možnosť sexuálneho prenosu. Preto je najmä pri opakovaných infekciách nutné, aby absolvoval kultivačné vyšetrenie ejakulátu sexuálny partner.“ A to dokonca aj v prípade, že udržiavate dlhodobý monogamný vzťah.

Viete, ako eliminovať riziko E. coli?

- Noste bavlnenú bielizeň. Tango nohavičky voľte radšej príležitostne

- Ak používate intímky, vyberajte si neparfumované a meňte ich často

- Dôsledne dodržiavajte intímnu hygienu a dbajte na utieranie spredu dozadu

- Meníte sexuálnych partnerov? Vždy používajte kondóm

- Vyvarujte sa striedavého vaginálneho a análneho styku

- Zásobte sa probiotikami na obnovenie pošvovej mikroflóry